一 、你知道正常人的鞋底应该从哪里开始磨损起吗？

首先我们得看鞋底，一个正常人的双腿和双足，应该是保持平衡的，所以两侧鞋底的磨损情况应该不会有太大差异，而且磨损的区域也要对称。如果鞋底内外磨损程度或情况严重不一致，磨损的区域不对称，那么你就得注意了，可能是步态出现了问题！

鞋底磨损的状态能反映我们平时走路时脚底施力的情况，如果整个脚掌均匀承受体重，局部受力差别不大，反映在鞋底上，便不会有一侧磨损得特别快。正常脚型的鞋底磨损形状，并不位于鞋底中央而是偏于足外侧，绿色区域。

二 、什么样的哪类鞋底磨损是有问题的？

1、磨损区域：前足鞋底磨损

可能原因：长跑族／踮脚走路

跑步用的运动鞋，通常前足底的磨损会比较严重，如果是大量跑跳训练，或是马拉松比赛时穿的运动鞋，前足磨损较多算是正常的现象。

如果小朋友的前足鞋底磨损较严重，可能是习惯踮脚的步态所导致。有些踮脚走路的孩子，角度只有一点点，平常家长不太容易发现，但如果看鞋子的磨损状况就会很清楚。当孩子的鞋底总是在前足磨损，很可能是踮脚的步态习惯所造成的。

2、磨损区域：内侧磨损过多

可能原因：扁平足／拇趾外翻、足弓塌陷、X型腿

内磨损，及磨损的部分在鞋底的内缘，说明内侧负重，足弓塌陷。如果是在大脚趾下方的方向出现磨损，可能是大脚趾在行走时的旋前所致，存在拇指外翻的情况。如果是在中后部，那说明有平足或内侧踝关节不稳，距骨、跟骨等后足向外翻；也可能存在X形腿及小腿旋转畸形等问题。

因前足内翻，为达到走路时候的平衡与稳定，在走路时会代偿做出外翻动作，使力量落在足跟内侧，使得鞋底摩擦的位置多落在这部分，导致小腿胫骨向内旋转。时间久了，会让膝关节受力改变，双腿变形。随着年龄的增长，可导致膝关节疼痛并加速关节退化，甚至引起腰椎不适。

3、磨损区域：外侧磨损过多

可能原因：高足弓、严重外八等

因前足外翻，未达到走路时候的平衡与稳定性，在行走时后跟会代偿做出内翻动作，使力量落在足跟外侧，导致鞋底摩擦的位置在足跟外侧，导致小腿向外旋转。这种走路方式容易导致关节扭伤和损伤，长期受力不均也会导致膝盖软骨磨损，引发关节炎，长期给予髋骨施压，导致行走时骨骼的长久疼痛。

4、磨损区域：左右边磨损不对称

可能原因：身体歪斜、长短脚

无论鞋子是怎么磨损的，至少两边要对称。如果左右边不对称，例如：一边磨内侧一边磨外侧，一边磨得多一边磨得少，都代表著「身体有歪斜」问题。

有可能是走路的时候晃来晃去，或是骨盆歪斜、长短脚、重心失衡，才会造成两边磨损不一样的现象。

5、磨损区域：中间

可能原因：扁平足

如果发现在鞋的中间部分有磨损，那说明足部中间部分受到的压力应力比较大。平时我们足的中间部分为足弓所在部位，当中间部分着地时，往往说明有扁平足的情况，特别是发现鞋的中间内侧鞋帮处出现松弛或磨损时，更说明内侧足弓的塌陷。

所以在此提醒:各位家长定期检查孩子鞋底磨损情况，发现异常磨损，尽快去专业机构检查步态情况，早发现，早治疗。